Մոխրագույն գոտու լիմֆոմա (GZL)

Բեմականացումը վերաբերում է այն բանին, թե ձեր մարմնի վրա որքանով է ազդել ձեր լիմֆոման կամ որքան հեռու է այն տարածվել այն վայրից, որտեղից սկզբում սկսվել է:

B-բջիջները կարող են շարժվել ձեր մարմնի ցանկացած մաս: Սա նշանակում է, որ լիմֆոմային բջիջները (քաղցկեղային B-բջիջները) կարող են նաև շարժվել ձեր մարմնի ցանկացած մաս: Դուք պետք է ավելի շատ թեստեր անցկացնեք այս տեղեկատվությունը գտնելու համար: Այս թեստերը կոչվում են բեմականացման թեստեր, և երբ արդյունքներ ստանաք, դուք կպարզեք, թե ունեք GZL առաջին (I), երկրորդ (II), երրորդ (III) կամ չորրորդ (IV) փուլ:

GZL-ի ձեր փուլը կախված կլինի.

• Ձեր մարմնի քանի՞ հատված ունի լիմֆոմա
• Որտեղ է լիմֆոման, ներառյալ, եթե այն գտնվում է ձեր վերևում, ներքևում կամ երկու կողմերում դիֆրագմ (մեծ, գմբեթաձև մկան ձեր կողոսկրի տակ, որը բաժանում է ձեր կրծքավանդակը որովայնից)
• Անկախ նրանից, թե լիմֆոման տարածվել է ձեր ոսկրածուծի կամ այլ օրգանների վրա, ինչպիսիք են լյարդը, թոքերը, մաշկը կամ ոսկորը:

I և II փուլերը կոչվում են «վաղ կամ սահմանափակ փուլ» (որը ներառում է ձեր մարմնի սահմանափակ տարածք):

III և IV փուլերը կոչվում են «առաջադեմ փուլ» (ավելի տարածված):

Լրացուցիչ բեմական տեղեկատվություն

Ձեր բժիշկը կարող է նաև խոսել ձեր փուլի մասին՝ օգտագործելով տառեր, ինչպիսիք են՝ A, B, E, X կամ S: Այս տառերը ավելի շատ տեղեկություններ են տալիս ձեր ունեցած ախտանիշների կամ ձեր մարմնի վրա լիմֆոմայի ազդեցության մասին: Այս ամբողջ տեղեկատվությունը օգնում է ձեր բժշկին գտնել լավագույն բուժման ծրագիրը ձեզ համար: 

Թեստեր բեմադրության համար

Պարզելու համար, թե ինչ փուլ ունեք, ձեզ կարող են պահանջել անցնել հետևյալ փուլային թեստերից մի քանիսը.

Հաշվարկված տոմոգրաֆիայի (ԱՏ) սկանավորում

Այս սկանավորումները նկարում են ձեր կրծքավանդակի, որովայնի կամ կոնքի ներքին հատվածը: Նրանք տալիս են մանրամասն նկարներ, որոնք ավելի շատ տեղեկատվություն են տալիս, քան ստանդարտ ռենտգենը:

Պոզիտրոնային արտանետումների տոմոգրաֆիա (PET) սկանավորում 

Սա սկան է, որը նկարում է ձեր ամբողջ մարմնի ներսը: Ձեզ կտրամադրվի և ասեղ կտրվի այնպիսի դեղամիջոց, որը կլանում է քաղցկեղային բջիջները, օրինակ՝ լիմֆոմայի բջիջները: Դեղորայք, որն օգնում է PET սկանավորմանը պարզել, թե որտեղ է գտնվում լիմֆոման, ինչպես նաև չափն ու ձևը՝ ընդգծելով լիմֆոմա բջիջներով տարածքները: Այս տարածքները երբեմն կոչվում են «տաք»:

Lumbar պոկելը

Գոտկատեղի պունկցիան ընթացակարգ է, որն արվում է ստուգելու համար, թե արդյոք լիմֆոման տարածվել է ձեր վրա կենտրոնական նյարդային համակարգ (CNS), որը ներառում է ձեր ուղեղը, ողնուղեղը և ձեր աչքերի շուրջ գտնվող տարածքը: Պրոցեդուրայի ընթացքում դուք պետք է շատ անշարժ մնաք, այնպես որ նորածիններն ու երեխաները կարող են ընդհանուր անզգայացում ընդունել՝ քնեցնելու համար մինչ պրոցեդուրան ավարտված է: Մեծահասակների մեծամասնությանը անհրաժեշտ կլինի միայն տեղային անզգայացնող միջոց՝ տարածքը թմրելու համար:

Ձեր բժիշկը ասեղ կդնի ձեր մեջքին և կհանի մի փոքր հեղուկ, որը կոչվում է «ուղեղային ողնաշարային հեղուկ» (CSF) ձեր ողնաշարի շուրջը: ՔՀՀ-ն հեղուկ է, որը մի փոքր շոկի կլանիչի պես է գործում ձեր կենտրոնական նյարդային համակարգի համար: Այն նաև կրում է տարբեր սպիտակուցներ և վարակների դեմ պայքարող իմունային բջիջների, ինչպիսիք են լիմֆոցիտները, պաշտպանելու ձեր ուղեղը և ողնաշարը: ՔՀՀ-ն կարող է նաև օգնել արտահոսել ցանկացած լրացուցիչ հեղուկ, որը դուք կարող եք ունենալ ձեր ուղեղում կամ ձեր ողնուղեղի շուրջ՝ այդ հատվածներում այտուցը կանխելու համար:

ՔՀՀ նմուշն այնուհետև կուղարկվի պաթոլոգիա և կստուգվի լիմֆոմայի որևէ նշանի համար:

Ոսկրածուծի բիոպսիա

Ոսկրածուծի բիոպսիա է արվում՝ ստուգելու համար, արդյոք ձեր արյան կամ ոսկրածուծի մեջ լիմֆոմա կա: Ձեր ոսկրածուծը ձեր ոսկորների սպունգային հատվածն է, որտեղ ստեղծվում են ձեր արյան բջիջները: Կան երկու նմուշներ, որոնք բժիշկը կվերցնի այս տարածքից, ներառյալ.

 

• Ոսկրածուծի ասպիրատ (BMA)Այս թեստը վերցնում է ոսկրածուծի տարածության մեջ հայտնաբերված հեղուկի փոքր քանակությունը:
• Ոսկրածուծի ասպիրատ տրեֆին (BMAT)Այս թեստը վերցնում է ոսկրածուծի հյուսվածքի փոքր նմուշ:

Այնուհետև նմուշներն ուղարկվում են պաթոլոգիա, որտեղ ստուգվում են լիմֆոմայի նշանների համար:

Ոսկրածուծի բիոպսիայի գործընթացը կարող է տարբեր լինել՝ կախված նրանից, թե որտեղ եք բուժումն անցնում, բայց սովորաբար ներառում է տեղային անզգայացուցիչ՝ տարածքը թմրելու համար:

Որոշ հիվանդանոցներում ձեզ կարող են թեթև հանգստացնող դեղամիջոց տալ, որն օգնում է ձեզ հանգստանալ և խանգարել ձեզ հիշել ընթացակարգը: Այնուամենայնիվ, շատերին դա պետք չէ, և փոխարենը կարող է «կանաչ սուլիչ» ունենալ: Այս կանաչ սուլիչն իր մեջ ունի ցավազրկող դեղամիջոց (կոչվում է Penthrox կամ methoxyflurane), որը դուք օգտագործում եք ըստ անհրաժեշտության ողջ պրոցեդուրաների ընթացքում:

Համոզվեք, որ հարցնում եք ձեր բժշկին, թե ինչն է հասանելի ձեզ ավելի հարմարավետ դարձնելու համար ընթացակարգի ընթացքում և խոսեք նրանց հետ այն մասին, թե ինչ եք կարծում, որ լավագույն տարբերակը կլինի ձեզ համար:

Ոսկրածուծի բիոպսիայի մասին լրացուցիչ տեղեկություններ կարելի է գտնել մեր կայքում՝ այստեղ

Ձեր լիմֆոմային բջիջներն ունեն աճի այլ ձև և տարբերվում են նորմալ բջիջներից: Ձեր լիմֆոմայի աստիճանն այն է, թե որքան արագ են աճում ձեր լիմֆոմային բջիջները, ինչը ազդում է մանրադիտակի տակ տեսքի վրա: Գնահատականներն են՝ 1-4 (ցածր, միջին, բարձր): Եթե ​​դուք ունեք ավելի բարձր կարգի լիմֆոմա, ձեր լիմֆոմային բջիջներն ամենից տարբեր տեսք կունենան նորմալ բջիջներից, քանի որ դրանք շատ արագ են աճում ճիշտ զարգանալու համար: Գնահատականների ակնարկը՝ ստորև:

• G1 – ցածր աստիճան – ձեր բջիջները նորմալ տեսք ունեն, և նրանք դանդաղ են աճում և տարածվում:  
• G2 – միջանկյալ աստիճան – ձեր բջիջները սկսում են տարբեր տեսք ունենալ, սակայն կան որոշ նորմալ բջիջներ, որոնք աճում և տարածվում են չափավոր արագությամբ:
• G3 – բարձր աստիճան – ձեր բջիջները բավականին տարբեր տեսք ունեն մի քանի նորմալ բջիջներով, և նրանք ավելի արագ են աճում և տարածվում: 
• G4 – բարձր աստիճան – ձեր բջիջներն ամենից տարբեր տեսք ունեն նորմալից, և նրանք աճում և տարածվում են ամենաարագ:

Այս ամբողջ տեղեկատվությունը ավելացնում է ձեր բժշկի ստեղծած ամբողջ պատկերը՝ օգնելու որոշել ձեզ համար բուժման լավագույն տեսակը: 

Կարևոր է, որ դուք խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր սեփական ռիսկի գործոնների մասին, որպեսզի կարողանաք հստակ պատկերացում ունենալ, թե ինչ կարելի է ակնկալել ձեր բուժումներից: